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怀孕期间需要做宝宝的健康检测

2022-10-11 23:23
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“在怀孕期间照顾好自己是拥有健康婴儿的最重要方法,”芝加哥医学院助理教授、芝加哥西奈山医院妇产科医师 E. Charles Lampley 说。

在您怀孕期间,您将进行许多产前检查,但您将进行的第一项检查首先会告诉您您是否真的怀孕了。“要开始一个健康的开始,重要的是要知道你将在怀孕初期尽可能早地生孩子,”兰普利说。如果您有规律的月经并且错过了一个,那是一个很好的迹象(尽管不是万无一失的)。他说,另一个迹象就是你是否认为自己怀孕了。“这是一个改变生活的事件,心理部分可以为你提供线索。”

如果您确实认为自己怀孕了,请在您的医生办公室或健康诊所通过验血确认您的预感,Lampley 说。您可以先使用药店测试,但他警告说,这些测试的准确率只有 75% 左右。在医生办公室进行的测试几乎 100% 准确。
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一旦您确定自己怀孕了,请安排定期约会——即使您感觉良好。“除非有风险因素,你应该在最初的 28 到 32 周内每月看一次产科医生,”兰普利说。“在怀孕期间患上糖尿病或高血压的女性,或者在 37 周之前有分娩史的女性,应该更频繁地去看医生。”

根据纽约州东梅多拿骚大学医学中心妇产科主任、《你未出生的婴儿想让你知道什么》一书的作者 Boris Petrikovsky 博士的说法,你的第一次产前检查将包括验血以确定你的血型;你的铁水平,看看你是否贫血;用于检查糖尿病的血糖水平;和你的 Rh 因子(如果你的血是 Rh 阴性,而父亲的血是 Rh 阳性,胎儿可能会继承父亲的 Rh 阳性血,这可能导致你的身体产生会伤害你未出生的孩子的抗体)。您还将接受艾滋病毒、乙型肝炎和梅毒检测,以及您是否对风疹(德国麻疹)免疫,因为在怀孕期间患上这种疾病,尤其是在前三个月,可能会导致出生缺陷。
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子宫颈抹片检查(如果最近没有进行的话)将用于检测早期宫颈癌和衣原体和淋病等性传播疾病,同时采集尿液样本以检查尿路感染。血压检查还将筛查高血压,这会干扰胎盘的血液供应。

Petrikovsky 说,这些测试都是例行的,并且对每个孕妇都进行。

Petrikovsky 说,下一组产前检查将在怀孕的第 8 至 18 周之间进行,其中包括超声波筛查,这有助于更准确地确定您的预产期,并寻找胎儿的异常情况。在此期间,您的医生还将进行其他血液检查(称为三重筛查或四重筛查),以测量甲胎蛋白、雌三醇、hCG(人绒毛膜促性腺激素)和抑制素的血液水平,这可以表明是否胎儿有出现唐氏综合症或脊柱裂等异常的风险。一种较新的血液检测 PAPPA(妊娠相关血浆蛋白 A),在妊娠 10-14 周期间进行,并与超声筛查结合使用,对于有妊娠风险的女性来说是一个不错的选择。Petrikovsky 说,生一个有染色体异常的婴儿。
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根据验血结果、母亲的年龄(35岁及以上)或准妈妈的家族史,医生可能会建议进一步的产前检查,例如绒毛膜绒毛取样(CVS)或羊膜穿刺术,两者都可检测唐氏综合症或其他异常情况。CVS 通常在怀孕 10-12 周之间进行,可以通过将一根细管从阴道插入子宫颈,从绒毛膜绒毛(构成胎盘)中取出组织样本,或者通过将针穿过腹壁以获取组织样本。羊膜穿刺术,在怀孕 16-18 周之间进行,包括将针穿过腹壁插入子宫,去除一些羊水。CVS 和羊膜穿刺术都有小流产风险。

在第 24-28 周之间,您将再次接受糖尿病筛查(一些女性会患上与妊娠有关的糖尿病,称为妊娠糖尿病,通常在婴儿出生后就会消失),Rh 阴性的患者将接受 Rh 抗体检查(可以通过一系列注射来治疗),Petrikovsky 说。

在怀孕结束时,即第 32 至 36 周之间,您可能会接受梅毒和淋病以及 B 组链球菌 (GBS) 的重新检测,这是一种可导致新生儿脑膜炎或血液感染的细菌;如果您的 GBS 检测呈阳性,您将在分娩和分娩期间服用抗生素,以尽量减少将细菌传染给婴儿的风险。 www.hklongkang.com

尽管这些都是常规检查,但您的产科医生可能会建议您进行其他产前检查,具体取决于您的种族或民族背景或家族病史,费城 Genzyme Genetics 遗传服务区域经理 Vivian Weinblatt 说。美国国家遗传咨询师协会前主席。

例如,某些人群有患某些疾病的风险,Weinblatt 解释说。德系犹太人(东欧后裔)以及法裔加拿大人和卡津人患 Tay-Sachs 的风险很高,这是一种通常会导致儿童早逝的使人衰弱的神经系统疾病。自从 1970 年代越来越多地使用筛查测试来确定准父母是否是 Tay-Sachs 携带者后,这种疾病的发病率急剧下降,Weinblatt 说。

症;Niemann-Pick 病 A 型;范可尼贫血 C 型;布鲁姆综合征;家族性自主神经功能障碍;和戈谢病。

温布拉特说,非洲人、非裔美国人、南欧人和亚洲人患镰状细胞性贫血和地中海贫血等血液相关疾病的风险更高。

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温布拉特建议,如果您有肌营养不良症、血友病或囊性纤维化等疾病的家族史,您可能还需要咨询遗传咨询师。遗传咨询师无法治疗您或您未出生的孩子,但他们可以让您知道您的风险因素如何影响您的怀孕。

“当你提前知道——即使你发现你和你的伴侣都是特定疾病的携带者——你可以在情绪上做好准备,你可以找到合适的医生等等。你会有更好的感觉当你知道要寻找什么时,就可以控制。”

不管你有多少产前检查,尽量不要太焦虑。请记住,兰普利说,“只要母亲照顾好自己和孩子,绝大多数未出生的孩子都是完全正常的。”