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脐带能拯救生命吗?

2022-10-11 02:49
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2000 年 6 月 26 日——当 34 岁的 Lisa Taner 得知自己怀孕时,她想捐出自己的脐带血,这是一种她知道可以挽救生命的曾经被丢弃的分娩副产品。她不仅会生下一个孩子,而且通过储存脐带血,她可能有机会帮助另一个孩子生存。或者她是这么想的。

尽管脐带血细胞在治疗疾病方面有着巨大的前景,但事实证明,很少有公共血库收集这种资源,而私人银行对这项服务收取高额费用。事实上,Taner 发现捐赠她宝宝的细胞是不可能的——现在越来越多的父母表示,是时候改变这种情况了。

这位加利福尼亚州贝尔蒙特的妇女读过一篇杂志报道,报道称公共脐带血库正在接受这种丰富的干细胞(未成熟​​血细胞)来源的捐赠,用于治疗患有白血病和其他癌症的儿童。与过去几年的许多其他报道一样,该报道报道了医学研究,这些研究表明,在治疗婴儿和幼儿的某些疾病方面,脐带血移植是骨髓移植的一种侵入性较小的替代方法。 香港隆康醫療

但在致电脐带血基金会(旧金山地区的一家当地公共脐带血库)后,Taner 收到了一些坏消息:该基金会已无限期暂停其公共捐赠计划。由于没有联邦资金和很少的替代资源,它无法再处理和储存比它已经储存的更多的脐带血。

Taner 随后查看了全国各地的其他组织,但发现他们只为各自地区的人服务。她最后剩下的选择是付钱给一家私人银行来收集和储存血液,这些血液只能供她自己的家人使用——这违背了她试图帮助儿童的初衷。

“我的家庭非常以社区为导向,非常以志愿者为导向,我认为这是我可以做的事情,不需要大量的时间投资,”这位前物业经理和数学和阅读导师解释道。“随着我对它的了解越来越多,我变得更加渴望捐赠。当我发现这是不可能的时,我非常失望。” 最终,她决定不使用私人银行业务。 香港隆康醫療

去银行还是不去银行?

在过去的两年里,像 Lisa Taner 这样的父母开始期望公共银行网络能够储存脐带血并拯救数百名儿童。然而,建立这样一家银行的费用如此之高——一个组织可以花费 100 万到 200 万美元来启动和运营——很少有人能够在财务上生存下来。

另一方面,由支付服务费用的个人资助的私人脐带血银行被吹捧为一种生物保险形式——一种收获自己的组织以希望治疗未来疾病的方式。

拯救亲人生命的承诺是私人脐带血库向潜在客户出售的内容。从表面上看,这个前提似乎是合理的:父母希望尽其所能确保孩子的健康和安全。为什么不保存一些否则会被丢弃的东西呢?

但是在婴儿的脐带被切断后采集血液,每个样本的成本高达 1,500 美元。然后将血液运送到银行的实验室进行筛查和冷冻。每年的仓储费从 95 美元到 100 美元不等。 香港隆康醫療

保险范围因收集和存储费用而异。Aetna US Healthcare 和一些州医疗补助提供者等大牌保险公司正在签约全额支付私人脐带血银行的费用,以防需要立即使用血液来治疗患癌症的亲属。否则,父母不得不自掏腰包。

为什么要私人银行?脐带血登记处通讯副总裁斯蒂芬格兰特说,大约 20,000 名将脐带血存入脐带血登记处的客户中的大多数都是为了安心。“我们知道干细胞可以有效治疗白血病和其他 75 种疾病,”格兰特说。

到目前为止,通过脐带血移植成功治疗的疾病包括各种白血病和其他血癌以及镰状细胞性贫血和克拉伯氏病等遗传疾病。医生希望这些干细胞能够治疗的其他疾病包括乳腺癌和艾滋病。

儿童一直是这些移植的主要接受者,因为平均脐带血采集只能产生足够的干细胞来养活一个孩子,加州大学洛杉矶分校脐带血库主任、医学博士、医学博士说,该中心是一项参与中心之一。为期五年、耗资 3000 万美元的国家心肺血液研究所( NHLBI ) 对脐带血移植疗效的研究。
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寻找真实的风险等级

与此同时,私人脐血库的营销策略也受到批评和调查。

美国国立卫生研究院 (NIH) 委托进行的一项研究发现,一些私人银行夸大了大多数家庭患上需要进行脐带血移植的严重疾病的风险。

真正的风险是什么?根据美国儿科学会的估计,一个孩子可能需要脐带血的范围从千分之一到二十万分之一。脐带血登记处表示,经过五年的运作,其 20,000 多个样本中只有 14 个用于移植。

基于真正的风险和“缺乏儿童需要自己的脐带血以备将来使用的经验证据”这一事实,受人尊敬的学院不建议父母储存孩子的血液以备将来使用。

然而,脐带血登记处的格兰特说,谈论统计数据没有抓住重点。“人们谈论 [私人储存的脐带血] 被使用的可能性,这是一项不会成功的投资。但是您是否有为您的房屋购买火灾保险,因为您希望它会被烧毁?现实情况是没有人愿意使用他们的干细胞,”格兰特说。
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谁是私人银行的候选人?

弗雷泽说:“我们强烈建议家里有孩子患有可移植疾病的家庭将其存入私人银行。” 弗雷泽说,当这些高风险家庭进行私人银行存款时,他们这样做是为了给兄弟姐妹使用,而不是在采集血液的婴儿身上使用。为什么婴儿不能用自己的脐带血?如果该婴儿患上镰状细胞性贫血或白血病,则该疾病也可能存在于其脐带血中。

公共脐带血银行的另一个障碍是积累足够多样化的捐赠储备以供普通民众使用。美国红十字会脐带血银行计划的全国主任海蒂·帕特森说,一个中心必须存储 2,000 到 5,000 个样本——同样,每个样本的成本为 1,500 美元——才能开始将它们放入移植受者体内。

NHLBI 的联邦研究希望回答有关脐带血干细胞的活力和有用性的问题。研究人员说,只有当干细胞被证明对许多人有用时,政府才会承担国家脐带血银行系统的巨额费用。这使得许多像 Lisa Taner 这样的准父母无法表达他们的生物慈善事业。
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因此,当 Taner 享受她刚出生的婴儿 Drew 时,她写信给报纸、电视节目和政界人士,以促进公共资金。“如果骨髓基金会得到资助,为什么我们不能得到联邦脐带血银行的资助?” 她问。“它比骨髓移植更容易,成本更低。这很有意义。”

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