孩子包皮切割的探讨与重点
2001 年 9 月 26 日——从 Debra Sherman 和她的丈夫 Mark Wilcox 通过产前基因测试得知他们怀了一个男孩的那一刻起,他们就为是否要给孩子行割礼而苦恼。“我不希望我们为他做出的第一个决定是一个糟糕的决定,”谢尔曼说。
最后,这对芝加哥夫妇决定不从亚历克斯的阴茎上额外剪下包皮。谢尔曼说,如果没有压倒性的支持包皮环切术的医学证据,在她看来,这就像决定切断他的耳垂一样。
“从我们阅读的所有内容以及与我们交谈的每个人来看,似乎没有医学上的理由这样做,”谢尔曼说。“另外,我不信教,马克不信教,我只是觉得对婴儿这样做是一件可怕的事情。”
事实上,割礼的决定是非常个人化的。专家说,父母需要了解优点和缺点,然后决定什么是适合他们的。以下是最新的事实,看看一些父母是如何选择的。 www.hklongkang.com
【香港隆康医疗中心一直为客人提供优质的服务,提供的服务包括查男女、HPV疫苗、无创产前基因检测、癌症基因检测等服务。我们核心的业务是性别检测,希望为全球华人建立公开、透明的医疗预约平台。如果您有需要寶寶性別的服务,欢迎您随时联系我们,我们将全力为您解答所有问题。】
差异万岁
更衣室有一种方法可以将每种性别减少到最小的公分母。去掉李维斯和骑师,抛开大小和形状,装备都基本一样——至少今天这一代新爸爸还是孩子的时候是这样。
自 1940 年代以来,美国的父母经常给儿子行割礼,这在很大程度上是因为医生认为这可以促进良好的卫生习惯并预防疾病。对犹太人和穆斯林来说,割礼是象征他们与上帝立约的神圣仪式。到 1960 年代中期和 1970 年代初,大约 90% 的男孩接受了割礼。 本文来自香港隆康醫療
但这种趋势正在发生变化。1996 年,包皮环切率下降到约 65%,尽管比率因人口统计而异:中西部为 80%,东北部为 68%,南部为 64%,西部为 34%。在白人中,这一比例为 81%,而在黑人中为 65%,在西班牙裔中为 54%。
事实上,许多观察家预测,当新千年出生的第一代男孩大到可以去更衣室洗澡时,富人和穷人可能会平分秋色。
改变的最大原因是越来越多的证据表明医疗福利并不像曾经认为的那样令人信服。此外,反对割礼的团体也掀起了争论。他们声称这种做法是残酷和不必要的,并通过网站、邮件、保险杠贴纸、T 恤和国际会议传播信息。
在世界其他地区,包括欧洲、亚洲和拉丁美洲的大部分地区,包皮环切率要低得多。加拿大只有 48% 的男孩、英国 24% 的男孩和全世界 15% 的男孩接受了割礼。
然而,父母暂停的最强烈原因可能是在 1999 年 3 月,当时美国儿科学会发表了一项政策声明,称其不支持常规包皮环切术。 香港隆康醫療
北卡罗来纳大学儿科和内科临床副教授、医学博士卡罗尔·兰农 (Carole Lannon) 说:“既有潜在的好处也有风险,但数据不足以让我们说每个新生男性都需要接受包皮环切术。” ,教堂山,以及割礼工作组的主席。“每个家长都需要做出这个决定。”
剪还是不剪
包皮环切术通常在出生后 48 小时内由医院的产科医生或儿科医生进行,或者在出生后第八天进行,以进行犹太仪式,称为英国米拉或布里斯。婴儿受到约束,然后通过手术切除覆盖阴茎尖端的组织层。熟练的手不应该超过五分钟。
在权衡对宝宝进行包皮环切术的利弊时,包皮环切术最明确的医疗益处是在生命的第一年将尿路感染的风险降低 4 到 10 倍,阴茎风险降低 3 倍成年男性的癌症。
然而,尿路感染和阴茎癌很少见。根据 AAP 的说法,未割包皮的男婴发生尿路感染的风险不超过 1%,母乳喂养已被证明可以防止这一群体的这些感染。全世界每年每 100 万人中只有 10 名或更少的男性患上阴茎癌。
研究还表明,在未割包皮的男性中,包括梅毒和艾滋病毒在内的性传播疾病的发病率较高。然而,AAP 表示,这些数据相互矛盾且极具争议,因为行为因素在感染STD中的作用比包皮的存在与否更重要。
接受割礼的男孩可以避免包茎的风险,这种情况使包皮无法回缩。然而,对于未受割礼的男孩来说,阴茎问题的总体风险尚不清楚。AAP 引用了一项研究,该研究跟踪了 500 名 8 岁以下的男孩,发现接受过包皮环切术的婴儿阴茎问题(通常是炎症)的发生率较高,但未接受包皮环切术的较大男孩的问题更多。
至于包皮环切术可以改善卫生的论点,“这种说法并没有真正站得住脚,”加州大学圣地亚哥分校外科和儿科临床教授、AAP 工作组成员乔治·卡普兰 (George Kaplan) 说。“如果你没有割包皮,我认为只要你清洗你的阴茎,那可能没问题,”卡普兰说。给未受割礼的婴儿洗澡只需要用肥皂和水清洗阴茎。在包皮变得可伸缩后(通常到 5 岁),可以教男孩轻轻拉回包皮以清洁阴茎尖端。
另一方面,割礼也有一些明显的缺点。
一方面,它很痛。医生过去认为婴儿不像成年人那样感到疼痛,包皮环切术不需要麻醉。不再。虽然很难知道他们的感受,但很明显,接受过割礼的婴儿会经历心率、血压、血氧饱和度和激素水平的暂时变化。
新的研究甚至表明,早期接触疼痛可能会产生长期影响。一项研究发现,在没有使用止痛药的情况下接受包皮环切术的婴儿在 4 个月和 6 个月的免疫接种期间对疼痛更加敏感。另一项研究发现,因割礼或疾病而遭受疼痛的新生儿在儿童和青少年时期对疼痛更加焦虑。
如果父母选择给婴儿行割礼,AAP 建议进行局部麻醉。医生可以使用局部麻醉剂、阴茎背神经阻滞(用针头注射)或称为皮下环阻滞的更新程序,在一项研究中证明这比其他两种方法更有效。
包皮环切术的另一个缺点是手术并发症的风险,尽管它们很少见——可能为 0.2% 到 0.6%。出血是最常见的并发症,发生在 0.1% 的包皮环切手术中,尽管它很少严重到需要输血的程度。轻微感染是第二个最常见的问题。
不太常见的是并发症,例如不当或过度切割,这可能会损害功能。在少数情况下,割礼导致阴茎丧失甚至死亡。俄亥俄州克利夫兰市一名 1 个月大的婴儿在医生修复包皮环切术时死于麻醉并发症。
它也更贵。每年约有 120 万新生男性接受割礼,费用为 1.5 亿至 2.7 亿美元。一次包皮环切手术的费用在 225 美元至 500 美元之间。
包皮环切术的反对者还声称该程序会使阴茎脱敏并降低性快感。这是因为包皮约占阴茎皮肤的一半,包含高度敏感的神经末梢。
没有研究支持这些说法,尽管据报道一些成年后接受过割礼的男性表示敏感性显着下降。另一方面,一项研究发现,受过割礼的男性保持性活跃的时间更长。
父母的声音关闭
对于加利福尼亚州纽波特海滩的 Hugh 和 Kalei Damon 来说,对 Cole 进行割礼的决定归结为顺从。休·达蒙不仅接受了包皮环切术,而且他还寄希望于大多数男孩科尔的年龄也会如此。 香港隆康醫療
“我记得长大后看到我父亲赤身裸体,他看起来和我的一样。我只是在心理上感到,如果不是这样,可能会有问题,”达蒙说。“大多数情况下,我只是不想让他在更衣室或我的感觉上有所不同。”
宗教传统是科罗拉多州丹佛市的 Doug Gertner 和 Maggie Miller 的决定性因素。正如 Gertner 自己的犹太仪式仪式将他与他的祖先和遗产联系起来一样,他儿子的仪式也是如此。
“这是一个强大而美好的活动,当他经历这个成年仪式时,社区不遗余力地支持他,”他的儿子乔丹的格特纳说。“希望他会明白我对他所做的一切都是经过深思熟虑的,而不仅仅是造成的痛苦。”
然而,一些犹太人也在质疑古老的仪式。纽约布鲁克林的 Michael Kimmel 和 Amy Aronson 提出了一个创造性的替代方案。他们找到了一个执行割礼仪式的mohel来执行仪式——没有割礼。 内容来自www.hklongkang.com
“我们发现,在犹太社区内,反对割礼的传统由来已久,主要来自女性,”Kimmel 说。“割礼是错误的、残忍的,在医学上是不必要的,但我们不希望他的出生时刻没有标记,或者让我们的家人觉得他没有被当作犹太人带进来。”
他们最终举行了命名仪式和社区聚会,但用他们在研究后发现的沙漠文化中的另一种常见仪式取代了传统的割礼:他们通过洗脚欢迎扎卡里回家。“最后,这个家庭,甚至我们的父亲,都对此感到满意。”
疼痛是谢尔曼和威尔科克斯的决定因素,他们选择不给儿子亚历克斯行割礼。他们谈到了所有的后果,包括它可能对他的性生活产生的影响。事实上,一项调查表明,美国女性更喜欢接受割礼的阴茎,比例为 3 比 1。
谢尔曼承认他担心未来的女朋友会对他儿子未受割礼的阴茎做出什么反应。他的终极答案?“如果她以前从未见过,无论如何她都会吓坏的,如果她已经看过很多,她可能会欣赏这种多样性。”
最后,这对芝加哥夫妇决定不从亚历克斯的阴茎上额外剪下包皮。谢尔曼说,如果没有压倒性的支持包皮环切术的医学证据,在她看来,这就像决定切断他的耳垂一样。
“从我们阅读的所有内容以及与我们交谈的每个人来看,似乎没有医学上的理由这样做,”谢尔曼说。“另外,我不信教,马克不信教,我只是觉得对婴儿这样做是一件可怕的事情。”
事实上,割礼的决定是非常个人化的。专家说,父母需要了解优点和缺点,然后决定什么是适合他们的。以下是最新的事实,看看一些父母是如何选择的。 www.hklongkang.com
【香港隆康医疗中心一直为客人提供优质的服务,提供的服务包括查男女、HPV疫苗、无创产前基因检测、癌症基因检测等服务。我们核心的业务是性别检测,希望为全球华人建立公开、透明的医疗预约平台。如果您有需要寶寶性別的服务,欢迎您随时联系我们,我们将全力为您解答所有问题。】
差异万岁
更衣室有一种方法可以将每种性别减少到最小的公分母。去掉李维斯和骑师,抛开大小和形状,装备都基本一样——至少今天这一代新爸爸还是孩子的时候是这样。
自 1940 年代以来,美国的父母经常给儿子行割礼,这在很大程度上是因为医生认为这可以促进良好的卫生习惯并预防疾病。对犹太人和穆斯林来说,割礼是象征他们与上帝立约的神圣仪式。到 1960 年代中期和 1970 年代初,大约 90% 的男孩接受了割礼。 本文来自香港隆康醫療
但这种趋势正在发生变化。1996 年,包皮环切率下降到约 65%,尽管比率因人口统计而异:中西部为 80%,东北部为 68%,南部为 64%,西部为 34%。在白人中,这一比例为 81%,而在黑人中为 65%,在西班牙裔中为 54%。
事实上,许多观察家预测,当新千年出生的第一代男孩大到可以去更衣室洗澡时,富人和穷人可能会平分秋色。
改变的最大原因是越来越多的证据表明医疗福利并不像曾经认为的那样令人信服。此外,反对割礼的团体也掀起了争论。他们声称这种做法是残酷和不必要的,并通过网站、邮件、保险杠贴纸、T 恤和国际会议传播信息。
在世界其他地区,包括欧洲、亚洲和拉丁美洲的大部分地区,包皮环切率要低得多。加拿大只有 48% 的男孩、英国 24% 的男孩和全世界 15% 的男孩接受了割礼。
然而,父母暂停的最强烈原因可能是在 1999 年 3 月,当时美国儿科学会发表了一项政策声明,称其不支持常规包皮环切术。 香港隆康醫療
北卡罗来纳大学儿科和内科临床副教授、医学博士卡罗尔·兰农 (Carole Lannon) 说:“既有潜在的好处也有风险,但数据不足以让我们说每个新生男性都需要接受包皮环切术。” ,教堂山,以及割礼工作组的主席。“每个家长都需要做出这个决定。”
剪还是不剪
包皮环切术通常在出生后 48 小时内由医院的产科医生或儿科医生进行,或者在出生后第八天进行,以进行犹太仪式,称为英国米拉或布里斯。婴儿受到约束,然后通过手术切除覆盖阴茎尖端的组织层。熟练的手不应该超过五分钟。
在权衡对宝宝进行包皮环切术的利弊时,包皮环切术最明确的医疗益处是在生命的第一年将尿路感染的风险降低 4 到 10 倍,阴茎风险降低 3 倍成年男性的癌症。
然而,尿路感染和阴茎癌很少见。根据 AAP 的说法,未割包皮的男婴发生尿路感染的风险不超过 1%,母乳喂养已被证明可以防止这一群体的这些感染。全世界每年每 100 万人中只有 10 名或更少的男性患上阴茎癌。
本文来自香港隆康醫療
研究还表明,在未割包皮的男性中,包括梅毒和艾滋病毒在内的性传播疾病的发病率较高。然而,AAP 表示,这些数据相互矛盾且极具争议,因为行为因素在感染STD中的作用比包皮的存在与否更重要。
接受割礼的男孩可以避免包茎的风险,这种情况使包皮无法回缩。然而,对于未受割礼的男孩来说,阴茎问题的总体风险尚不清楚。AAP 引用了一项研究,该研究跟踪了 500 名 8 岁以下的男孩,发现接受过包皮环切术的婴儿阴茎问题(通常是炎症)的发生率较高,但未接受包皮环切术的较大男孩的问题更多。
至于包皮环切术可以改善卫生的论点,“这种说法并没有真正站得住脚,”加州大学圣地亚哥分校外科和儿科临床教授、AAP 工作组成员乔治·卡普兰 (George Kaplan) 说。“如果你没有割包皮,我认为只要你清洗你的阴茎,那可能没问题,”卡普兰说。给未受割礼的婴儿洗澡只需要用肥皂和水清洗阴茎。在包皮变得可伸缩后(通常到 5 岁),可以教男孩轻轻拉回包皮以清洁阴茎尖端。
本文来自香港隆康醫療
另一方面,割礼也有一些明显的缺点。
一方面,它很痛。医生过去认为婴儿不像成年人那样感到疼痛,包皮环切术不需要麻醉。不再。虽然很难知道他们的感受,但很明显,接受过割礼的婴儿会经历心率、血压、血氧饱和度和激素水平的暂时变化。
新的研究甚至表明,早期接触疼痛可能会产生长期影响。一项研究发现,在没有使用止痛药的情况下接受包皮环切术的婴儿在 4 个月和 6 个月的免疫接种期间对疼痛更加敏感。另一项研究发现,因割礼或疾病而遭受疼痛的新生儿在儿童和青少年时期对疼痛更加焦虑。
如果父母选择给婴儿行割礼,AAP 建议进行局部麻醉。医生可以使用局部麻醉剂、阴茎背神经阻滞(用针头注射)或称为皮下环阻滞的更新程序,在一项研究中证明这比其他两种方法更有效。
包皮环切术的另一个缺点是手术并发症的风险,尽管它们很少见——可能为 0.2% 到 0.6%。出血是最常见的并发症,发生在 0.1% 的包皮环切手术中,尽管它很少严重到需要输血的程度。轻微感染是第二个最常见的问题。
香港隆康醫療
不太常见的是并发症,例如不当或过度切割,这可能会损害功能。在少数情况下,割礼导致阴茎丧失甚至死亡。俄亥俄州克利夫兰市一名 1 个月大的婴儿在医生修复包皮环切术时死于麻醉并发症。
它也更贵。每年约有 120 万新生男性接受割礼,费用为 1.5 亿至 2.7 亿美元。一次包皮环切手术的费用在 225 美元至 500 美元之间。
包皮环切术的反对者还声称该程序会使阴茎脱敏并降低性快感。这是因为包皮约占阴茎皮肤的一半,包含高度敏感的神经末梢。
没有研究支持这些说法,尽管据报道一些成年后接受过割礼的男性表示敏感性显着下降。另一方面,一项研究发现,受过割礼的男性保持性活跃的时间更长。
父母的声音关闭
对于加利福尼亚州纽波特海滩的 Hugh 和 Kalei Damon 来说,对 Cole 进行割礼的决定归结为顺从。休·达蒙不仅接受了包皮环切术,而且他还寄希望于大多数男孩科尔的年龄也会如此。 香港隆康醫療
“我记得长大后看到我父亲赤身裸体,他看起来和我的一样。我只是在心理上感到,如果不是这样,可能会有问题,”达蒙说。“大多数情况下,我只是不想让他在更衣室或我的感觉上有所不同。”
宗教传统是科罗拉多州丹佛市的 Doug Gertner 和 Maggie Miller 的决定性因素。正如 Gertner 自己的犹太仪式仪式将他与他的祖先和遗产联系起来一样,他儿子的仪式也是如此。
“这是一个强大而美好的活动,当他经历这个成年仪式时,社区不遗余力地支持他,”他的儿子乔丹的格特纳说。“希望他会明白我对他所做的一切都是经过深思熟虑的,而不仅仅是造成的痛苦。”
然而,一些犹太人也在质疑古老的仪式。纽约布鲁克林的 Michael Kimmel 和 Amy Aronson 提出了一个创造性的替代方案。他们找到了一个执行割礼仪式的mohel来执行仪式——没有割礼。 内容来自www.hklongkang.com
“我们发现,在犹太社区内,反对割礼的传统由来已久,主要来自女性,”Kimmel 说。“割礼是错误的、残忍的,在医学上是不必要的,但我们不希望他的出生时刻没有标记,或者让我们的家人觉得他没有被当作犹太人带进来。”
他们最终举行了命名仪式和社区聚会,但用他们在研究后发现的沙漠文化中的另一种常见仪式取代了传统的割礼:他们通过洗脚欢迎扎卡里回家。“最后,这个家庭,甚至我们的父亲,都对此感到满意。”
疼痛是谢尔曼和威尔科克斯的决定因素,他们选择不给儿子亚历克斯行割礼。他们谈到了所有的后果,包括它可能对他的性生活产生的影响。事实上,一项调查表明,美国女性更喜欢接受割礼的阴茎,比例为 3 比 1。
谢尔曼承认他担心未来的女朋友会对他儿子未受割礼的阴茎做出什么反应。他的终极答案?“如果她以前从未见过,无论如何她都会吓坏的,如果她已经看过很多,她可能会欣赏这种多样性。”
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