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香港檢查男女的确定是妊娠中期常规超声检查的一个组成部分,并且通常可以完成,尽管偶尔会遇到不利的胎儿先露、位置和羊水量减少的挑战。在常规异常扫描期间确定胎儿性别通常是出于父母的意愿,但也应旨在排除模棱两可的生殖器的存在,这是一种罕见的异常,可以作为孤立的发现或与染色体异常、遗传综合征共存或内分泌失调。当然验血检查男女也是通过染色体检查可行的一种方式。
瑞典的一项研究报告称,主要和次要生殖器畸形的患病率分别为 0.7/1000 和 3.8/1000。3总体而言,37% 的主要畸形是在妊娠 22 周内检测到的,因此突出了对胎儿生殖器进行产前评估以排除这些异常的必要性。此外,胎儿性别的确定在多种临床情况下也很有用,包括确定多胎妊娠中的绒毛膜性或检测性别特异性遗传疾病。
超声在正确檢查男女方面的准确性已在已发表的文献中大量报道。Ralph 和 Polson 4报告在妊娠中期超声期檢查男女的准确率为 99.4%;同样,Glanc 等人5报告称,在妊娠中期和晚期,女性和男性的准确率分别为 98.8% 和 100%。相反,在妊娠早期香港檢查男女更具挑战性,据报道在妊娠 11 周前准确率不到 30%,在妊娠 11 至 12 周之间准确率约为 75%。
然而,尽管它很重要,但大多数国家和国际机构协会并不认为验血檢查男女是强制性的。7 - 9 2015 年,丹麦胎儿医学会制定了第一个关于通过超声确定胎儿性别的指南,随后在北欧妇产科协会网站上列出了10 个指南。11
在丹麦,染色体检查男女现在是妊娠中期异常扫描的一个组成部分,但不建议在妊娠早期进行。本指南中明确报告了有关影像学视图、文件、注册和有关胎儿性别确定的可能性和局限性的信息的建议,我希望国际机构协会会相应地修改他们的指南。
孕妇寻求有关其孩子性别的知识,但似乎现有的指南往往集中在披露胎儿男女的限制上,而不是就如何通过超声评估它提供具体建议。
伦理问题和特定性别的偏好可能会根据种族、平等和年龄在父母选择中发挥作用。此外,世界各地关于合法堕胎的立法存在很大差异,无细胞胎儿 DNA 12的发展可能会导致胎儿性别决定的范式转变。
我不建议在妊娠中期常规超声评估中强制披露胎儿男女,但我希望制定客观的专业指南,以避免错误地檢查男女或遗漏产前生殖器异常。
怀孕早期宝宝检查男女是需要非常谨慎对待,在没有任何性别偏好的情况下,我想提请注意我们进行染色体檢查男女的方式,并确保所有孕妇都接受彻底和专业的超声检查。
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